ما هي أكثر أسباب تأخر الإنجاب لدى الرجل الزوج

ما هي أكثر أسباب تأخر الإنجاب لدى الرجل الزوج


الإصابة بدوالي الحبل المنوي تعتبر من أكثر أسباب تأخر الإنجاب لدى الرجل

الربط المجهري... تقنية متقدمة ونتائج متميزة..!

الربط بالميكروسكوب الجراحي تقنية متقدمة ونتائج ممتازة

تشير الابحاث الى أنه بين كل (15) حالة زواج هناك حالة واحدة تقريبا لا يرزق فيها الزوجان بأطفال بسبب إحدى مشاكل العقم، حيث يكون الرجل مسؤولا بمفرده عن 25% من هذه الحالات ويشارك في 25% اخرى بأسباب مشتركة مع الزوجة.
ومن اكثر مسببات تأخر الانجاب لدى الرجل هو الاصابة بدوالي الحبل المنوي والذي كان ولايزال محور جدل طويل بين الاطباء بين مشكك ومؤيد في علاقتها بالانجاب وان كانت اكثر الدراسات المحكمة تشيرالى وجود علاقة قوية بين الدوالي وثأثيرها السلبي على اداء الخصية عند الرجل ومن ثم ضعف السائل المنوي وبالتالي تأخر الانجاب.
وتوصي اكثر الجمعيات العلمية المختصة في هذا المجال ومنها جمعية جراحي المسالك الامريكية وكذلك الجمعية الاوروبية والكندية على ان التدخل الطبي لعلاج الدوالي عند تأخر الانجاب يكون مماثلا في حالة تحقق بعض الشروط والتي يمكن تلخيصها كالتالي:
1- تأخر في الانجاب لمده عام بعد الزواج في حالة وجود علاقة زوجية غير منقطعة.
2- وجود خلل بتحليل السائل المنوى.
3- وجود دوالى واضحه اكلينيكيا وذلك من خلال الفحص السريري بواسطة الطبيب المتخصص.
ماهية الدوالي:
تعرف الدوالي على أنها توسع في الأوردة فوق أو حول الخصية مع وجود ارتجاع للدم المؤكسد فيها للخصية.
وتعتبر دوالي الخصية من أكثر الأمراض الشائعة عند الرجال الذين يعانون من مشاكل في الإنجاب سواء أكانت المشكلة الإنجابية من بداية الزواج أو في مراحل متقدمة منه.
ومع ان الدوالي قد توجد في حوالي 15% من الرجال الاصحاء المنجبين الا ان الإحصاءات الطبية تشير إلى شيوع الدوالي في 35% من الرجال المصابين بالعقم الأولي و80% منهم الذين يعانون من عقم ثانوي.
كيف تؤثر الدوالي على خصوبة الرجال:
توجد عدد نظريات لتفسير هذا الأثر على خصوبة الرجل أكثرها قبولا هو ارتجاع الدم الى الخصية ورفع درجة الحرارة فيها ومن المعروف أن وجود الخصيتين بكيس الصفن الخارجي يوفر لهم درجة الحرارة المثلى الأقل من حرارة الجسم لصنع الحيوان المنوي، ومن هنا تؤدى الدوالي إلى نقص عدد الحيوانات المنوية وضعف حركتها وزيادة نسبة التشوهات فيها ومن ثم انخفاض قدرتها على تلقيح البويضة، كما قد تؤدي الدوالي الى زيادة تكسر الحمض النووي (DNA) للحيوان المنوي، وقد تؤدى الدوالي أيضا إلى صغر حجم الخصية واختلال عملية صنع الحيوانات المنوية فيها ومؤخرا اثبتت الابحاث العلمية على ان الدوالي ايضا قد تؤدي الى حدوث نقص في هرمون الذكورة (التيستوستيرون) وزيادة الضعف الجنسي لدى الرجل.

يمكن الميكروسكوب من المحافظة على الشرايين والاوعية اللمفاوية للحبل المنوي

تشخيص الدوالي:
لا زال الفحص السريري عن طريق الطبيب المتخصص هو أهم وسائل تشخيص دوالي الخصية وعلى أساس هذا الفحص تقسم الدوالي إلى صغيرة ومتوسطة وكبيرة وكلها يمكن ان ثؤثر تأثيرا سلبيا على خصوبة الرجال.
أما عن الدوالي الخفية فهذا اسم يطلق على بعض الحالات التي لايحسها الطبيب او قد يحسها ولكن يستطيع فقط أن يرصد ارتجاع الدم فيها عن طريق الموجات الصوتية أو الأشعة الملونة على وريد الخصية أو دراسة ارتفاع درجة حرارة الخصية بجهاز مخصص لذلك، وحتى الآن لا يوجد إجماع تام حول أهمية هذه الدوالي الخفية او وجوب علاجها جراحيا، وتشير اكثر الأبحاث المحكمة الى أن استعمال الموجات الصوتية لتشخيص الدوالي لا يضيف كثيرا إلى الخبرة الإكلينيكية إلا في حالات قليلة حينما يشك الطبيب في وجود الدوالي ويرد تأكيد نتيجة الفحص.
الدوالي.... مشكلة واكثر من حل:
الى هذه اللحظة لايوجد علاج دوائي لحل مشكلة دوالي الحبل المنوي الا انه في السنوات الأخيرة حدثت طفرة في الوسائل العلاجية التداخلية لدوالي الخصية حتى أصبح علاج مثل هذه الحالات سهلا وأكثر أمانا للمريض ولا يتطلب المكوث في المستشفى سوى ساعات.
يكمن الغرض من التدخل الطبي في إيقاف تدفق الدم الراجع للخصية (وهو الدم المؤكسد الضار بإنتاج الحيامن) بإقفال هذه الأوردة المتمددة إما جراحيا أو إشعاعيا بالقسطرة.
وتؤدي الجراحة إلى منع ارتجاع الدم إلى الخصية وعدم رجوع الدوالي في 95% من الحالات إجمالا، أما بالنسبة للخصوبة فيحدث تحسن في تحليل المني في 70% إلى 80% من الحالات وتكون نسبة الحمل بمشيئة الله في حوالي 50% إلى 67% خلال السنتين الأولى والثانية بعد العملية وتعتبر نسبة مرتفعة مقارنة بالوسائل الأخرى المتبعة في علاج عقم الرجال, ولايقتصر التحسن على النواحي الانجابية للرجل بل اشارت الدراسات الحديثة ايضا الى تحسن في مستويات هرمون الذكورة بعد ربط الدوالي في حوالي 70% من الحالات وبالتالي تحسن الاداء الجنسي.

تزيد الدوالي من تشوهات الحيوانات المنوية

العلاج الجراحي:
1- الطريقة التقليدية: في الماضي كان يتم ربط هذه الدوالي عن طريق كيس الخصية ولكن عاب هذه الوسيلة حدوث ضمور للخصية في بعض الأحوال وتشعب الأوردة مما أدى إلى عدم القدرة على ربطها كلها ورجوع الدوالي، وحاليا توجد عدة طرق تقليدية للربط الجراحي للدوالي ويعتبر ربط الدوالي في أسفل البطن في القناة الإربية أو خلف غشاء البريتون من اكثر الطرق شيوعا ويتطلب عمل شق جراحي في حدود 5 سم مع فصل عضلات جدار البطن للوصول للحبل المنوي ومن ثم ربط الأوردة المصابة وقطعها. وقد يصاحب هذه الطرق ألم في منطقة الجرح أكثر من الطرق الأخرى وفرصة حدوث قيلة مائية في الخصية أو رجوع في الدوالي بنسبة أكبر من غيرها من الطرق.
2- المنظار البطني: الأسلوب الجراحي الآخر هو ربط الدوالي عن طريق المنظار البطني، ومع أن فترة النقاهة في هذا الأسلوب قصيرة إلا أن هذه التقنية قد يصاحبها فرص أكبر لحدوث القيلة المائية ورجوع الدوالي مستقبلا بالاضافة الى خطر اصابة اعضاء البطن الداخلية مثل الامعاء اثناء الجراحة.
3- الربط بالمجهر (الميكروسكوب): آخر التطورات في جراحة الدوالي هو استعمال الميكروسكوب الجراحي لربط الأوردة وذلك للتمكن من ربط كل الأوردة حتى الصغيرة جدا منها مع الحفاظ على شريان الخصية الملاصق لها والحفاظ على القنوات الليمفاوية الدقيقة لتفادي تكون قيلة مائية حول الخصية. هذه الطريقة والتي يمكن ان تعمل بتخدير كلي اونصفي او موضعي تتطلب شقا جراحيا في حدود 2سم بدون فصل في العضلات مما يفيد في تقليل الألم المصاحب بعد العملية، وكذلك تقليل فرص رجوع الدوالي بعد الربط إلى اقل من 1% كما ان احتمالية حدوث مضاعفات جراءها لايزيد على 1% ويمكن للمريض مغادرة المستشفى بعد ساعات قليلة من الجراحة في نفس اليوم.
العلاج بالقسطرة الاشعاعية:
ادخلت القسطرة في علاج الدوالي منذ 3 عقود من الزمن ومع ان استعمالها يتطلب تخديرا موضعيا دون الحاجة الى فترة استشفاء الا ان نسبة رجوع الدوالي قد تصل بين 15- 25% من الحالات كما ان الوصول الى دوالي الجانب الايمن قد تصاحبه صعوبات حتى في يد المتخصص مع احتمالية مضاعفات تصل الى 30%.

Unknown

4:24 ص

اقرأ المزيد

ماهي اسباب و مسببات تاخر الانجاب عند النساء

ماهي اسباب و مسببات تاخر الانجاب عند النساء



تعريف العقم : هو عدم القدرة المطلقة على الإنجاب بسبب وجود عائق دائم سواء في الرجل أو المرأة أو عوامل لن تزول فتمنع الإنجاب مثل العيوب الخلقية وما شابه ذلك كما سيأتي الحديث عنه فيما بعد . 
وتأخر الإنجاب نوعان :-
تأخر الإنجاب الأولي : ويطلق على حالات عدم الإنجاب مطلقاً والتي لم يسبق فيها أي نوع من حالات الحمل سواء اكتمل ذلك الحمل بالولادة أو انتهى بالإجهاض لا قدر الله . 
تأخر الحمل الثانوي : ويطلق على حالات انقطاع الإنجاب أو الحمل بعد تجربة حمل سابقة انتهت بولادة طبيعة أوغيرهما ثم لم يكتب لهما حمل بعده.
ويتراوح معدل تأخر الإنجاب ما بين 10% - 15% من كل حالات الزواج على مستوى العالم وإن اختلفت هذه النسبة بعض الشيء في بعض الأماكن من العالم ويرجع ذلك إلى عدة أسباب منها :

1- ارتفاع عمر الزواج عند النساء في بعض دول العالم الأمر الذي تقل فرص الإنجاب إذ إن من المعروف طبياً أن أعلى معدل للخصوبة عند المرأة ما بين عشرين إلى ثلاثين عاماً وتبدا خصوبة المرأة بالتناقص نوعا ما بعد سن الثلاثين , بينما تنخفض بمعدل اكبر بعد سن الخامسة والثلاثين. 
2-الحالة الاجتماعية والمادية التي تفرض أيضاً ارتفاع معدل سوق الزواج للمرأة والرجل وكذلك التي ربما تفرض على الرجل " الزوج " أعباءً مادية وعملية مرهقة سواء بقبول العمل بعيداً عن زوجته أو إرهاقه الجسماني , وكلا الأمرين لا يضمنان لهما علاقة زوجية مستمرة تزيد من احتمالات حدوث الحمل كما سبق وأشرت إلى أهمية ذلك كأحد أسباب تأخر حدوث الحمل .
هنا يجب أن نقر بحقيقة نعيشها في مجتمعاتنا الشرقية وهي أننا نعتبر المرأة هي المسئولة الأولى عن تأخر الإنجاب مما يضع عليها عبئاً نفسياً وجسدياً كبيراً مما يدفعها إلى البحث المضني …..رغم مرور فترة قصيرة من الزواج عن أسباب تاخر إنجابها , ولربما شاركها زوجها في البحث والتحري….. ولكن كما أن المرأة مسئولة فالرجل أيضاً مسئول عن تأخر الإنجاب وبنفس النسبة , الأمر الذي يجعلهما متساويين في أسباب تأخر الحمل لأن كلا منهما له دوره في حصول الحمل إن شاء الله. 
فالرجل عليه أن يفرز كمية معينة من السائل المنوي يحتوى على عدد ملائم صحيح من الحييات المنوية القادرة على اتمام عملية تخصيب البويضة أثناء اللقاء الحميم مع الزوجة. 
أما المرأة فيجب أن يكون لديها جهازا مناسب صحيح من حيث الصفة التشريحية والتركيبية والوظيفية المكملة بالوظائف السليمة لغددها الصماء والتي يمكنها من افراز بويضات ناضجة سليمة قابلة للإخصاب . ومن ثم هجرتها الى الرحم عبر قناة فالوب لتعشعش داخل الرحم لإكمال وتطور الجنين وتكوينه . 
والآن ما هي أسباب تأخر الإنجاب والعقم عند الرجل والمرأة ؟ .
اولا: اسباب تاخر الإنجاب عند الرجل: 
أسباب العقم وتأخر الحمل عند الرجل وهذه الأسباب تمثل 40% من الحالات : 
1- عدم القدرة على إفراز السائل المنوي داخل المهبل أثناء عملية الجماع : 
(ا) - العنة : سواء المرضية نتيجة : 
1- مرض عضوي كداء السكري أو ضغط الدم المرتفع 
2- أو قصور في الدورة الدموية والعصبية للذكر.
3- أو بسبب الحالة النفسية والضغوط العصبية والاكتئاب النفسي أو تعاطي المخدرات والمسكرات . 
(ب)- سرعة القذف: والتي لا تمكن الرجل من إكمال عملية الجماع وخروج السائل المنوي في وقت مبكر وقبل وصوله إلى مكانه الطبيعي في المهبل . 
وهناك القذف الارتجاعي وفيها يخرج السائل المنوي ليرتد في المثانة ولا يخرج إلى مهبل المرأة .
(ج)_ عيوب خلقية في الجهاز التناسلي للرجل تمنعه من توصيل السائل المنوي إلى المهبل مثل العيوب الخلقية قي قناة مجرى البول . 

(د)- عيوب انسداد ممرات السائل المنوي إلى قناة مجرى البول مثل انسداد الوعاء الناقل والبربخ أو مضخات السائل المنوي نتيجة عيوب خلقية أو التهابات مرضية أو بسبب مضاعفات عملية جراحية كمضاعفات عملية الفتق الخصوي.
(2)- قصور في إنتاج الحيوانات المنوية وأنواعها : 
(ا)- إفراز سائل منوي بدون حييات منوية . 
(ب)- إفراز حييات منوية قليلة العدد وغير سليمة .
(ج)- إفراز حييات منوية ميتة . 
(د)- إفراز حييات منوية ضعيفة غير قادرة على الإخصاب . 
(هـ) – إفراز حييات منوية بأعداد كبيرة معيبة سواء في الرأس أو الذيل اللازمان لإتمام عملية الإخصاب .
ولعل من أهم أسباب القصور في إنتاج الحييات المنوية العيوب الخلقية في تكوين الخصية أو الخصية المعلقة , أو قصور الدورة الدموية في الخصية نتيجة انسداد كلي أو جزئي في الشريان الخصوي لتدخل جراحي , أو تعرض إشعاعي أو التهابات مرضية بالخصية أو الغدة النكفية " النكاف" , أو قصور في الغدد الصماء مما يؤثر في أطوار نمو الحييات المنوية , أو الأورام الخبيثة التي تؤدي إلى تحلل أنسجة , بالإضافة إلى التعرض لبعض العوامل الطبيعية والكيمائية , مثل تعرض منطقة الخصية للحرارة الشديدة أو تناول بعض الأدوية والكميائيات , أو الإدمان على التدخين او تعاطي المخدرات والكحوليات . 

(3)- قصور في مركبات السائل المنوي : 
(ا)- اللزوجة العالية للسائل المنوي . 
(ب)- وجود صديد في السائل المنوي . 
(ج)- إفراز كمية قليلة من السائل المنوي . 
(د)- خلل في مركبات السائل المنوي مثل نقص السكر الأحادي اللازم للحييات المنوية أو زيادة مركبات بروستاقلاندين (وسيط كيميائي) في السائل المنوي . 
ثانياً : أسباب تأخر الحمل عند المرأة : 40% 60% من الحالات : 
1- قصور أو عدم القدرة على التبويض 20% . 
لنقص في محرضات الاباضة ( هرمونات التبويض من الغدة النخامية) 
أو قصور في الغدد الصماء المسئولة عن نشاط المبيض .
أو مضاعفات ع****ية لعمليات اجريت للمبايض.
أو قصور في وظيفة الجسم الأصفر اللازم لإتمام عملية التبويض والإخصاب .
أو قصور مرحلة الدورة الشهرية الناتج عن نقص في هرمون الأ ستروجين . 
أو وجود أكياس أو أورام سواء كانت حميدة أم خبيثة بالمبيض . 
2- قصور في قنوات فالوب 25 ---- 30% . 
الأمر الذي يمنع وصول الحييات المنوية إلى البويضة بغية بدء عملية الإخصاب أو عدم قدرة قنوات فالوب على استرجاع البويضة المخصبة إلى تجويف الرحم . 
ومن أسبابه : الإلتهاب المزمن بالحوض - حمى النفاس – الالتهاب البريتوني – عدوى السل – انسداد قنوات فالوب _ التهابات بطانة الرحم.


- العيوب الخلقية : مثل الالتصاقات أو عدم وجود تجويف قنوات فالوب أو عدم وجودها أساساً أو الضيق الشديد في تجويف الأنبوب . 
3- قصور في وظيفة الرحم :5ـ10% 
وهو عدم قدرة الرحم على الاستيعاب والأحتفاظ بالبويضة المخصبة عند رجوعها إلى التجويف الرحمي , وعدم القدرة على زرعها داخل بطانة الرحم . 
وأسبابه : عيوب خلقية في شكل الرحم مثل الرحم القرني , أو وجود حاجز يعيب تجويف الرحم . أو الرحم الطفيل " صغير الحجم " .
او نقص في هرمونات الدورة الشهرية ينتج عنه ضعف في بطانة الرحم .
او الإلتصاقات الشديدة داخل التجويف الرحمي نتيجة الالتهابات المزمنة مثل : السل و الكلاميديا أو التدخل الجراحي الخاطئ و الأورام الليفية للرحم . 

4- قصور في وظيفة عنق الرحم 5----10% 
والتي تعيق توصيل الحييات المنوية من المهبل إلى تجويف الرحم ومن ثم إلى قنوات فالوب لإخصاب البويضة. 
- مثل العيوب الخلقية لعنق الرحم أو الالتهابات الشديدة والناتج عنها إفراز الصديد أو المواد التي تقتل الحييات المنوية أو ينتج عنها انسداد أو ضيق عنق الرحم مما يعيق حركة الحييات المنوية داخلها أو إفراز عنق الرحم للأجسام المضادة والتي تؤدي إلى عدم حركة الحييات المنوية أو تجلطها . 
5- قصور في منطقة المهبل5 % . 
مثل القصر الشديد لقناة المهبل .
أو عدم وجود مجرى المهبل أو الحاجز المهبلي وكلها ناتجة عن عيوب خلقية . او الالتهابات الشديدة والمتكررة لقناة المهبل والتي تقتل الحييات المنوية نتيجة لتغير الوسط الطبيعي للمهبل واللازم لحيوية الحييات المنوية .
6- أسباب اخرى في الغدد الصماء والأبض 5 % . 
- كما في حالات قصور الغدة الدرقية .
- الفوق كلوية .
-الغدة النخامية .
-وارتفاع إفراز هرمون الحليب في الدم . 
- داء السكري .
- سوء التغذية الحاد .
- الزيادة المفرطة في الوزن .
كل هذه الأسباب ذات تأثير واضح على كفاءة التبويض وانتظام الدورة الشهرية وإفراز هرمونات الأنوثة (ألإستروجين والبروجيستيرون)كما تؤدي إلى تأخير الحمل . 
وبقي أن نعرف بعد هذا السرد الطويل لأسباب عدم الإنجاب أن هناك 10-15% من حالات عدم الإنجاب لا يوجد له سبب أو قصور يمكن أن تعزى له عدم القدرة على الإنجاب وهو ما يندرج تحت مسمى ( تأخر الإنجاب غير السببي) . 
ومن هنا كان لزاماً أن نضع خطة للعلاج وأولى خطوات العلاج هي التشخيص وتقيم الحالة لكلا الزوجين لمعرفة سبب أو أسباب تأخر الحمل سواء عند الزوج أو الزوجة أو كليهما معاً , وبداية التشخيص هي :-
1- التأريخ المرضي , السن والعلاقة الزوجية ومدة الزواج او أي إصابة مرضية سابقة او تعاطي أي علاج سابق أو حالي . 
2- الفحص السريري الدقيق شاملاً الوزن ، الطول توزيع الشعر توزيعاُ ذكريا وانثويا .
– علامات البلوغ والذكورة والأنوثة . 
-فحص الغدة الدرقية لكشف أي أورام أو تضخم .
– فحص الصدر للأنثى لكشف أي أورام أو إفرازات لبنية . 
-فحص البطن لاكتشاف أي أورام محسوسة .
-ثم الفحص الموضعي للكشف عن أي عيوب خلقية أو التهابات . ثم تأتي مرحلة الأبحاث وهي تشمل : 
-تحليل السائل المنوي للرجل .
– وعمل أشعة تليفزيونية لمنطقة الحوض عند الأنثى وتحليل هرموني لمعرفة معدل الهرمونات لديها وتحديد إمكانية التبويض من عدمه , و أحياناً تحتاج اللأنثى لعمل أشعة بالصبغة لتحديد حالة قنوات فالوب . أو عمل منظار جراحي للبطن لاستكشاف الأعضاء الداخلية بالحوض من مبايض و قنوات فالوب أو أورام داخل تجويف الحوض أو اللجوء إلى عمل منظار للرحم لاستكشاف تجويفه وبطانته من الداخل . 

بعد كل هذه الأبحاث غالباً في 90% من الحالات يتم استكشاف تأخر الحمل سواء للزوج أو للزوجة والذي يتبعه إعطاء العلاج اللازم بالنسبة للزوج حسب تشخيص الحالة من أدوية ترفع كفاءة الحييات المنوية . أو علاج مسببات ضعفها كما في حالات مرض السكري . 
بالنسبة للزوجة تعطى العلاج المناسب حسب سبب تأخر الحمل عندها سواء من أدوية مساعدة على التبويض أو هرمونات تعويضية .
وقد يلجأ الطبيب المعالج الى اقناع الزوجين بعمل التلقيح الصناعي , 
وأخيراً طرح فكرة أطفال الأنابيب وهو آخر ما توصل إليه الطب الحديث في علاج بعض حالات العقم .

Unknown

4:23 ص

اقرأ المزيد

6 فوائد لتأخر الإنجاب

6 فوائد لتأخر الإنجاب    قد يحدث أن تحمل الزوجة بعد الزواج بفترة وجيزة وقد يحدث أيضاً أن يتأخر الحمل.. وتدور الأسئلة بين كل من الزوجين مع أنفسهما ومع بعضهما البعض ولا يجدان بداً من الذهاب للأطباء وإجراء الفحوص اللازمة. والتساؤل الذي يتردد لدين: هل تتغير علاقة الزوج مع زوجته بسبب تأخر الحمل وهل تصبح المعاملة مختلفة؟ حول هذا الموضوع كان لنا هذا اللقاء مع الدكتور عبد الناصر العثمان- استشاري وحدة الهرمونات والغدد الصم : الفرحة: ما هي الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل؟ د. العثمان: بداية يجب أن نفرق بين تأخر الإنجاب والعقم، فتأخر الإنجاب معناه أن الزوجين طبيعيان ولكن ظروف الحمل لم تكن مواتية لحدوثه. أما العقم فهو عدم القدرة نهائياً على الإنجاب وليس هناك علاج ومن الأسباب المرضية لتأخر الحمل ما يلي: أولاً بالنسبة للزوجة - وجود خلل في الهرمونات المنشطة للمبيضين. - وجود عيب خلق كعدم وجود مبيض. - انسداد قناة فالوب. - وجود خلل في هرمونات الغدة الدرقية. ثانياً بالنسبة للزوج - وجود خلل في نسبة الحيوانات المنوية عن العدد المطلوب. - وجود خلل في سرعة الحيوانات المنوية أو تشوهات فيها. - وجود دوالي الخصيتين. الفرحة: متى يبدأ الزوجان بالبحث عن أسباب تأخر الإنجاب؟ د. العثمان: يتفاوت الوقت الذي يبدأ فيه الزوجان بالبحث عن أسباب تأخر الإنجاب من شخص لآخر، ولكن الهيئات الطبية تنصح الزوجين ببداية البحث عن أسباب هذه الحالة بعد مرور سنة من الزواج حيث إن احتمال الحمل في كل دورة شهرية لا يزيد عن 20-25% فإذا عملنا هذا الإحصاء التراكمي بعد سنة نجد أن 95-97% من الأزواج الطبيعية حصل عندهم حمل، والباقون بالرغم من أنهم طبيعيون إلا أنهم لم يحدث لديهم حمل وذلك لظروف مختلفة. ويجب أن نضع في عين الاعتبار أن الله سبحانه وتعالى جعل لكل إنسان قدرة بيولوجية معينة تختلف من شخص لآخر. الفرحة: بماذا تنصح الزوجين والمقبلين على الزواج أيضاً؟ د. العثمان: يجب أن يجلس الزوجان معاًً، كفردين متحابين منسجمين ويجب أن يقتنعا بأن هناك نسبة لتأخر الحمل، وأن هناك وقتاً لازماً لذلك، فلا يجب أن يدب القلق والتوتر في حياتهما أو أن يلقي كل منهما اللوم على شريكه قبل الذهاب للاستشارة الطبية، فربما تكون الأمور طبيعية ولا يوجد مانع عند أي منهما، ونصيحتي الأخيرة للزوجين هي عدم التسرع والعجلة وأعلم أن هناك أسئلة كثيرة محرجة من الأهل والمقربين للزوجين عن حدوث الحمل من عدمه حينما تمر سنة أو سنتان ويصبح هناك حالة من الاكتئاب والقلق والتوتر. فوائد تأخر الإنجاب 1- كما النضج عند مجيء الطفل: حينما يأتي الطفل بعد فترة مثلاً خمس سنوات فإن معاملته تختلف عن الطفل في بداية الزواج، فالزوجان يتعاملان معه بنضج وشوق ويتلقيانه غير عادي، فقد جاء بعد اشتياق ويكون بفرحة غير عادية. 2- معرفة قيمة الطفل وحسن تربيته: إن التربية بمثابة الربوة العالية وهي منهج عظيم وشيء كبير، وغالبية الناس لا ينظرون إليها بعين الأهمية ولا يحاولون الحصول على أصولها في الكتب والمراجع المختلفة وخاصة ما له علاقة بتربية الأبناء، فتأخر الإنجاب يجعل الأبوين يتطلعان إلى أفضل طريق في التربية ويجعلهما يبحثان عن مصادر ذلك في الكتب والمصادر التربوية وليسعيان إليها. 3- تكون للطفل مكانة كبيرة عن أهل الزوجين: عند مرور سنوات بعد الزواج دون إنجاب ثم يأتي الولد بعد ذلك، فالفرحة تكون كبيرة من أهل الزوجين إلى جانب أن المقربين والأصدقاء للزوجين يفرحون ويشاركون الزوجين تلك الفرحة، وكذلك الأجداد أيضاً يفرحون بالأحفاد كثيراً، فالفرحة بالإنجاب بعد الحرمان يكون لها وقع مؤثر أكثر. 4- تفرغ الزوجين لإكمال الدراسة: في بداية الزواج يكون لدى الزوجين طموح وأحلام لإكمال الدراسة التي أوقفاها بالزواج، ويكونان متفرغين للبحث ونيل شهادات علمية عليا. 5- قوة العلاقة مع الله واللجوء إليه: في أوقات المحن لا يجد الإنسان طريقاً يلجأ إليه إلا الله تعالى فتأخر الإنجاب يؤدي بالإنسان إلى كثرة الاستغفار وطلب العفو والتقرب إلى الله. 6- تعرف الزوجين أحدهما على الآخر أكثر: يكون باب الحوار مفتوحاً بين الزوجين عند عدم وجود الأبناء مما يؤدي إلى دراسة بعضهما بعضاً أكثر وأكثر والتقرب من بعضهما إلى بعض. الآثار النفسية لتأخر الإنجاب حول الآثار النفسية لتأخر الإنجاب يتحدث الدكتور عبد الرحيم هويدي- الأخصائي النفسي في دولة الإمارات فيقول: نستطيع أن نقسم الآثار النفسية من حيث مصادرها إلى: 1- مصدر داخلي ( من داخل النفس). 2- مصدر خارجي ( من الأسرة والمحيطين). فالزوج يشعر بالنقص في رجولته وخاصة في مجتمعاتنا الشرقية وينتابه شعور بالحرمان، فهو غير موفق في إنتاج ذرية، أما الزوجة فتعاني من الحرمان من الأمومة وتشعر بالتوتر والخوف من ضياع زوجها وهجره لها، والتفكير في زواج آخر. كما قد ينتاب الزوجة شعور بالذنب بأنها هي السبب في عدم الإنجاب ويدعم الزوج شعورها هذا إذا ابتعد عنها عاطفياً وجسدياً. ونحن في مجال عملنا يقابلنا كثير من الحالات التي تعاني من مشاكل الاكتئاب، وحينما نبحث وراء الأسباب نجد أنها تكمن في عدم القدرة على الإنجاب، وفي النهاية يجب أن يرضى الإنسان بقضاء الله تعالى وقدره وأن تكون العلاقة بينه وبين ربه وطيدة، وليكن له في قصص الأنبياء قدوة وأسوة، فلينظر الزوجان إلى قصة سيدنا إبراهيم وكيف تأخر الإنجاب عنده لسنوات عديدة حتى أصبح شيخاً كبيراً وأصبحت زوجته عجوزاً ثم رزقه الله بذرية صالحة نتيجة لصبره وكان معظم ذريته أنبياء.

Unknown

4:22 ص

اقرأ المزيد

اسباب زياده وزن النساء بعد الزواج

تلعب عوامل عدة دوراً مهماً في زيادة وزن المرأة بعد الزواج ومن أهمها :
تجربة الزواج : التي تعتبر تجربة جديدة للمرأة لم تختبرها من قبل ،ومن المعروف بأن هذه التجربة حدث تغيراً في نظام حياتها وكيفية التعامل مع عالمها الجديد المتمثل بالزوج وأهل الزوج وكيفية إرضاء الطرفين، مما يزيد من الضغط النفسي (Stress) فتلجأ الى تناول الطعام كمحاولة للتعويض عن هذا التوتر ،إذ أن الأكل يعمل كمهدئ نفسي .


محاولة المرأة العناية بزوجهابتحضير الوجبات الشهية المختلفة وهذا يزيد من شهيتها.



الكثير من النساء العاملات يتركن عملهن بعد الزواج ويتفرغن لشؤون المنزل والحياة الزوجية ، وكمحاولة للقضاء على وقت الفراغ الطويل والرتيب يقضين أوقاتهن بمشاهدة التلفاز والأكل أثناء متابعة البرامج التلفزيونية ، ومثل هذا الأمر يستغرق ساعات طويلة دون القيام بأي حركة ، مما يساهم في حدوث زيادة الوزن التدريجية.

هناك الكثير من النساء اللاتي لايشاركن في ترتيب بيوتهن أو تحضير الطعام وتربية وتدريس أولادهن وهذا يقلل من حركة المرأة وتفاعلها مع أولادها ويسبب ضغطاً نفسياً خفياً قد لاتشعر به إلابعد فوات الأوان .



الزيارات الاجتماعية الكثيرة والاعتماد على وجبات المطاعم وخاصةً الوجبات السريعة والتي تترافق بتناول الكثير من الأطعمة الشهية والدسمة .


عندما يبدأ الوزن بالازدياد تصاب المرأة بالاكتئاب والذي يدفعها للبحث عبثاً عن حل جذري وسريع لهذه المشكلة ، ومن جراء ذلك يمكن أن يزداد الاكتئاب والوزن ، وتدخل بذلك ضمن حلقة مفرغة تنعكس بشكل سلبي على صحتها الجسدية والنفسية على حد سواء.


في مرحلة الحمل تطرأ على المرأة الحامل تغيرات عديدة ، وللأسف نقول أن العديد من الحوامل يعتقدن أن المرأة خلال مرحلة الحمل يجب أن تلتهم الكثير من الأطعمة، ومثل هذا الاعتقاد السائد بين النساء يعتبر خاطئاً ،إذ ينبغي على الحامل أن تتناول الغذاء المناسب وعليها اتباع النظام الغذائي الصحي والرياضة المناسبة للحفاظ على صحتها وسلامة جنينها .


بعد الولادة كثير من النساء لايرضعن أطفالهن خوفاً من تهدل
صدرهن وهذا خطأ فادح إذ أن :


حليب الأم مفيد جداً للرضيع وأفضل بكثير من الحليب الاصطناعي إذ أن الرضاعة الطبيعية تزيد من الترابط العاطفي بين الأم والوليد ، وتنشط المناعة عند الوليد مما يقلل من أمراض الربو والتحسس الهضمية في المستقبل.


الرضاعة تساعد على تخفيض الوزن وإعادة الرحم الى حجمه الطبيعي .


أثناء الرضاعة بعض السيدات اللواتي يرضعن أطفالهن يتناولن الأطعمة غير المناسبة ، ظناً منهن أن هذا النوع من الطعام يكثر الحليب فعلى المرضع تناول الطعام الصحي وشرب الكثير من الماء ، والابتعاد عن العصائر حتى الطازجة منها.


بعض النساء يتناولن حبوب منع الحمل وهي تزيد الشهية والوزن في 50% من الحالات

Unknown

4:17 ص

اقرأ المزيد

اسباب تاخر الدورة الشهرية للمتزوجة للزوجة

"الدورة الشهرية الغير منتظمة"
أسبابها - طرق علاجها..

**

فترات الحيض غير المنتظمة(المضطربة في معدل حدوثها)

هناك أنواع لفترات الحيض الغير منتظمة:

1-تعدد أو كثرة عدد فترات الحيضPolymenorrhea
وهي فترات الحيض التي يفصل بينها أقل من 21يوماً

2-قلة عدد فترات الحيضOligomenorrhea
وهي التي يفصل بينها أكثر من 35يوماً

عدم انتظام فترات الحيض لا يعني وجود مشكلة طبية بالنسبة لأغلب النساء، ولكنه يمكن أن يثير القلق أو التوتر. 


تعتبر فترات الحيض الغير منتظمة طبيعية في الحالات التالية:

1-مرحلة المراهقة.
2-السنوات التي تسبق سن اليأس من المحيض، حين يحدث تغيير في الهرمونات التي تنظم الحيض.

العوامل التي تؤثر على اضطراب الدورة الشهرية: 

1- التوتر والقلق.
2- النظام الغذائي
3- الترحال.
4- ممارسة الرياضة العنيفة.
5- أثناء فترة الرضاعة.
6- تكيس على المبيض.
7- عند استعمال وسائل منع الحمل المحتوية على الهرمونات خاصة التي تؤخذ بالحقن
8- خلل في وظائف أعضاء الجسم مثل:

ارتفاع مستوى هرمون الذكورة.

اورام الغدة النخامية.

خلل في الهرمونات التي تنظم الحيض و/أو الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية والغدة الدرقية والهيبوثالامس.


حالة نزول دم في غير موعد الدورة: 
إن حدوث تبقع أي تنقيط أو نزول نقط من دم الحيض بشكل غير متوقع هو نوع شائع من عدم انتظام الحيض.

ويمكن أن يحدث نزيف غير منتظم مصحوب بإفراز من حلمة الثدي في حالات أورام الغدة النخامية.

حالة النزيف البسيط في منتصف الدورة:


إن حدوث نزيف طفيف في منتصف دورة الحيض قد يكون نتيجة لتغيرات هرمونية تحدث أثناء التبويض.


التشخيص والعلاج: 
اذهبي إلى الطبيب إذا كانت لديك فترات حيض غير منتظمة، وسيجري لك فحصاً حوضياً وربما يجري اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمونات التي تنظم الحيض و/أو الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية والغدة الدرقية والهيبوثالامس.

ويمكن أن تساعد حبوب منع الحمل على تنظيم فترات الحيض.


وهذا موضوع نقلته من منتدى آخر:قبل أن نتحدث عن حالة إنقطاع الحيض وجب علينا أن ننتعرف قليلآ على الحيض كنظرة سريعة في سطور :

***الحيض***

هو عملية يحدث فيها انفصال وتفتت لبطانة الرحم، وتنزل بطانة الرحم المفتتة مارةً من خلال عنق الرحم ثم المهبل لتظهر خارج الجسم كدم حيضي.

يتم التحكم في عملية الحيض جهاز حيوي معقد يعمل بالإشارات الهرمونية فيما بين المخ والأعضاء التناسلية، ولكن يمكن إختصار ذلك بــ

أولا ً : الغدة النخامية الموجودة بالدماغ
ثانياً : المبيضان
ثالثاً : الحالة النفسية

يعتبر حدوث الحيض علامة على نضج الأعضاء التناسلية للمرأة وبداية قدرتها على إنجاب الأطفال، وفي أغلب النساء يحدث الحيض مرة في الشهر تقريباً-فيما عدا أثناء الحمل أو بعض الأمراض- إلى أن تبدأ مرحلة اليأس من المحيض حين يتوقف الحيض.

أغلب النساء يبدأ حيضهن عند بلوغهن سن السادسة عشرة، والفتاة التي تجاوزت هذه السن دون أن يحدث لها الحيض عليها الذهاب إلى الطبيب.

تعرف الدورة الحيضية بأنها الوقت بين اليوم الأول من إحدى فترات الحيض واليوم الأول من الفترة التي تليها، وطول الدورة الحيضية في المتوسط هو 28يوماً، ولكن الدورات الطبيعية يمكن أن تتفاوت من 21 إلى 35يوماً.

عادةً ما يكون طول الدورة الحيضية ثابتاً بالنسبة لامرأة بعينها، ولكن أشياء كثيرة يمكن أن تربك الدورة.وتتفاوت الفترات الحيضية الطبيعية من امرأة إلى أخرى فهي تتراوح من 3 إلى 7أيام.

والان نأتي إلى موضعنا

***غياب الفترات الحيضية*** 
هذه الحالة التي تسمى أيضاً انقطاع الحيض وتسمى بالإنجليزية بــ Amenorrhea

اسباب تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض: 

يمكن أن ينتج غياب الدورة عن تشكيلة من الحالات وهي :

1-الحمل والذي أثناءه يتوقف الحيض. 
2-يمكن أن تحدث تقطعات مؤقتة في الدورة الحيضية بسبب اتباع نظام غذائي (ريجيم)قاس مع انخفاض شديد في الوزن، والنساء اللاتي يعانين حالة فقدان الشهية العصبي يتوقف حيضهن تماماً.
وسوء التغذية يؤدي إلي تقليل وإنعدام إفراز الاستروجين وبالتالي توقف عملية التبويض.

3-ممارسة الرياضات العنيفة أو التدريبات الرياضية القاسية.

4-التوتر الشديد. 
5-استخدام بعض العقاقير مثل الكورتيكوستيرويدات والتي تؤدي إلى الإخلال بتوازن الهرمونات التي تتحكم في الحيض مما يؤدي إلى انعدام الحيض، وهذا يمكن أن يعوق الخصوبة.
وتؤدي الأدوية المحتوية علي كورتيزون والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المعالجة للسرطانات إلى توقف الحيض.

6-النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس من المحيض غالباً ما يحدث لهن غياب لبعض فترات الحيض.

7-الاضطرابات الهرمونية مثل نقص نشاط الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية ومتلازمة المبيض متعدد الأكياس ( تكيس المبايض ) يمكن أيضاُ أن تسبب غياب فترات الحيض، وكذلك إرتفاع هرمون الحليب. 
8-حبوب منع الحمل:
تتوقف الدورة عند بعض السيدات نتيجة تناول هذه الحبوب وتبدأ الدورة في النزول مرة أخرى بعد إيقاف الحبوب من 3 - 6 أشهر.

9-الرضاعة الطبيعية: 
بعض السيدات عندما يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية قد تتوقف الدورة الشهرية.


10-السمنة الزائدة 
11-التدخين بشراهة 

12-أكياس على المبيض وتحتوي على صديد نتيجة العدوى بجرثومة، حيث يتجمع الصديد فوق المبيض أو قناة فالوب أو حتى في الحوض على شكل كيس يظهر على شكل ورم ويكون مصاحبا لهذه المشكلة ارتفاع في درجة الحرارة في الحالات الحادة وتختفي عندما تكون المشكلة مزمنة وكذلك يحدث آلاما في أسفل البطن والحوض. 


**ما يجب عليك فعله:- **

إذا كنت متزوجة وغابت عنك إحدى فترات الحيض، فأجري اختبار حمل منزلي أو اذهبي إلى الطبيب ليجري لك اختباراً للدم للكشف عن الحمل وهو أكثر دقة
وإذا غابت عنك فترتان متتاليتان وكنت متأكدة أنك لست حاملاً، فاذهبي إلى الطبيب وسوف يجري لك فحصاً جسمانياً وقد يجري اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمون، وقد تستخدم اختبارات وأدوية أخرى لتشخيص ما إذا كان غياب الفترات الحيضية ناتجاً عن اضطراب هرموني آخر أو مشكلات تتعلق بمستويات الهرمون التناسلي.

اذا كنتِ غير متزوجة :يجب ايضا فحص الرحم والمبايض وعمل فحوصات هرمونية وتناول منظمات هرمونية للمساعدة على تنزيل دورتك مع البحث عن السبب الاساسي لتوقفها وعلاجه ..

اذن العلاج:-

يعتمد على السبب الأساسي، فتغيير الأدوية، أو علاج اضطراب هرموني، أو إعطاء علاج تعويضي هرموني يمكن أن يعيد الدورة الحيضية

خطر الإهمال في علاج غياب الحيض:من المهم العثور على سبب غياب الفترات الحيضية المنتظمة، ليس فقط إذا كنت أردت الحمل ولكن لتقللي أيضاً من مخاطر الاصابة بسرطان الرحم ولتقوي الصحة، خاصة صحة العظام والقلب

ايضا فيما يخص ضعف التبويض اوضح انه اذا ما اضطربت الدورة ولم تنزل بشكل مستمر شهريا ينتج عن ذلك خلل هرموني وبالتالي لا تعود المبايض تعمل بشكل سليم مما ينتج عنه ضعف المبايض وعدم تكون البويضات وحدوث خلل في تكون البويضات مما يمنع ان يحدث حمل طبيعي اذا ما تزوجت الفتاة او رغبت المتزوجة في الحمل ..

لذلك يجب ان يكون لكل امراة في سن الخصوبة دورة شهرية ( اى تنزل كل شهر ) حتى تضمن ان يحدث لها ( تبويض شهري سليم ) ومنه تستطيع ان ( تحمل بسهوله )

والا لجأت الى الحبوب المنظمة الهرمونية ثم بعد الزواج احتاجت لتناول منشطات هرمونية لتنشيط المبايض ومنه تبدا في رحلة العلاج لحدوث الحمل وللانجاب !!

تحياتي لكن

Unknown

4:14 ص

اقرأ المزيد

وصفات لزيادة الوزن بسرعة جديد 2014

اقوى البرامج والوصفات لزيادة الوزن

النحافة هي نقص الوزن عن المعدل الطبيعي قليلاً أو كثيراً فإذا كان الشخص متمتعاً بصحة جيدة وحيوية ونشاط فلا خوف عليه. وقد قال أحد الأطباء الإنجليز المشهورين عن الطفل النحيف انه إذا كان نشيطاً ومتحركاً وحيوياً فإنه لا خوف عليه وهؤلاء الفئة من الناس هم الذين يعمرون بالرغم من أن أكلهم قليل وتعتبر ظاهرة النحافة عند هؤلاء الناس ظاهرة طبيعية.
أما إذا كان خاملاً بليداً مريضاً فإنه في مثل هذه الحالة لابد من عرضه على طبيب لأنه لابد من وجود سبب مرضي أدى إلى حدوث النحافة
ولمعرفة فيما إذا كان الشخص نحيفاً وبالأخص بالنسبة لليافعين والشباب والبالغين وكبار السن فإن هناك قاعدة بسيطة وسهلة وهذا الوزن يخص أي شخص يزيد طوله عن 120سم والقاعدة هنا أن نطرح ما مقداره 100سم من الطول فيكون المقدار الباقي هو الوزن الصحيح المناسب للشخص ويكون محسوباً بالكيلوجرام فلو كان شخص طوله 170سم فإن وزنه سيكون 170- 100= 70كيلوجراماً ومن نقص عن ذلك الوزن مثلاً فيكون نحيفاً . والنحافة تنشأ اساساً من سوء التغذية إلا ان الوراثة تلعب دوراً هاماً وكبيراً. والحقيقة ان هناك من هو نحيف لأنه ينحدر من أسرة كل أفرادها من النحفاء ويجب أن نعرف أن سوء التغذية لا يعني قلة الكمية التي يتناولها الشخص من الطعام، لكن المقصود بسوء التغذية أن الشخص لا يتناول أطعمة متنوعة تحتوي على مقادير مناسبة من الفيتامينات والأملاح والبروتينات والنشويات.

الأدوية العشبية والنحافة الحلبة ثم الحلبة ثم الحلبة 
1- يغلى كأس من الماء ثم يضاف إليه ما مقداره 3جرامات من مسحوق الحلبة ويترك يغلي لمدة دقيقة واحدة ثم يصفى ويحلى بالعسل ويشرب بمعدل ثلاث مرات في اليوم ويستمر الشخص في الاستعمال حتى يحصل على الوزن المطلوب. كما يفيد أكل الحلبة الخضراء كثيراً في زيادة الوزن. 
2-نص كوب ماء + ملعقة ونص زيت الحلبة من العطار ويشرب على الريق وقبل النوم وتأخذ معه ملعقة من المربى .. 
3- أغلي القليل من الحلبة والعسل والسكر + ماء.. 
ولكي تتخلص من رائحة الحلبة من جسمك قوم بتحميصها قبل الاستخدام .. 
وابضا عن الحلبة 

اضافة ملعقة صغيرة من مسحوق الحلبة الى لتر من الماء وغليه لمدة دقيقة واحدة فقط يصفى بعدها المغلي
ويشرب بجرعات متعددة ( ملعقة كبيرة كل ساعة )
اما اذا حبيتي ان تستخدمي مسحوق بذور الحلبة فانه يمزج منه مقدار 10 جرامات مع كمية معادلة من زيت الزيتون
ويؤخذ ربع هذه الكمية اربع مرات في اليوم واول ما تشوفي جسمك اعتدل توقفي عن استخدامه

زيت حلبة + زيت خروعبمقادير متساوية ويدهن على المكان المراد تسمينه


الكزبرة 
نظراً لأن الكزبرة تحتوي على الحديد والتي تؤدي بدورها إلي زيادة عدد كريات الدم الحمراء في الجسم النحيف وكذلك يحسن هيموجلوبين الدم ويجب أن يتناول الشخص بذور الكزبرة على هيئة مسحوق حيث يؤخذ ملء ملعقة كبيرة من المسحوق ويسف بعد كل وجبة غذائية أو يمكن وضع هذه الكمية مع السلطة وأكلها جميعاً والمدة الزمنية لاستخدام الكزبرة شهر كامل. 
البصل
من المعروف ان البصل يفتح الشهية للطعام وعليه فإنه يؤخذ حبة بصل في حجم بيضة الدجاجة وتؤكل مرة مع الغذاء وأخرى مع العشاء يومياً. والبصل يغذي ويطهر الامعاء ويقوي البدن ويقتل جراثيم المعدة. ويجب تناول بقدونس طازج بعد أكل البصل لإيقاف رائحة البصل المعروفة. 
وصفة من طبيب أعشاب وهي: 150 غرام زبيب تؤكل يومياً 
2ملعقة صغيرة سمسم 3مرات في اليوم 
عسل نحل يومياً 
موز 3مرات في اليوم. 
حب العزيزيطحن ويضاف إليه حلبه ومكسرات مثل اللوز والفستق ويؤخذ مع كأس حليب أربع مرات في اليوم شهر كامل أو
أقل شوي (نطحنه مع اللوز والفستق ونخلطه بالحليب ونشربة
لوز + جوز + تمر + عسليعجن ويعمل على شكل كور ويؤكل منه 3حبات يومياً
تخلطي 
ملعقتين من الحلوه الطحينيه مع علبه صغيره لبن زبادي وتاكليه على الريق 
ملعقة متوسطة من أوراق الجوز في كوب ماء حار مدة ربع ساعة ثم يُصفى ويشرب كوب بعد الغداء
بساعتين وكوب بعد العشاء بساعتين
لتسمين الوجه اكل الكيوي

اكثري من اكل التين والزبيب والحمص
يوضع التين والينسون مع قليل من الماء فى إناء ويترك قليلا على نار هادئة ويداوم النحيف على الإفطار من هذا الخليط لمدة أربعين يوماً. 

الوصفة الثانية: يوضع 150 جراماً من الحلبة فى كمية من الماء وتغلى على النار أربع أو خمس مرات وكل مرة بماء جديد ثم تسحق ناعماً ويضاف إليها مثل وزنها من الدقيق الناعم ويضاف إليه اللبن البقرى حتى يتكون شراب ناضج ثم يضاف إليها عسل النحل ويحرك قليلاً على النار ويشرب ساخناً. 

يحضر حب العزيز ويدق ثم ينقع فى الماء لمدة ليلة كاملة، ثم يهرس ويصفى ويضاف إليه السكر ثم يشرب لمدة أسبوعين. 

يوضع التين والينسون مع قليل من الماء فى إناء ويترك قليلا على نار هادئة ويداوم النحيف على الإفطار من هذا الخليط لمدة أربعين يوماً. 

يوضع 150 جراماً من الحلبة فى كمية من الماء وتغلى على النار أربع أو خمس مرات وكل مرة بماء جديد ثم تسحق ناعماً ويضاف إليها مثل وزنها من الدقيق الناعم ويضاف إليه اللبن البقرى حتى يتكون شراب ناضج ثم يضاف إليها عسل النحل ويحرك قليلاً على النار ويشرب ساخناً. 

أدوية لعلاج النحافة: - حقن زيادة الوزن 

"المينابولين - ديورابولين" هى عبارة عن هرمون بناء للأنسجة ويقوم بتحسين الحالة العامة للجسم، لذا تستخدم هذه الحقن فى الحالات التى يقل فيها البناء الجسمى ويزداد فيها معدل الهدم بالجسم.. مثل الأعراض المزمنة وذلك بالإضافة إلى استخدامها فى عملية فتح الشهية للطعام، فعندما تعطى مع نظام غذائى عالى السعرات الحرارية تزيد من القدرة البنائية للجسم فيزداد الوزن ويتخلص الجسم من النحافة. 
وتعد الجرعة اللازمة من هذه الحقن "حقنة كل أسبوع أو ثلاثة أسابيع" حسب نوع الحقنة وحسب تشخيص الحالة ويجب ألا يتم إعطاء هذه الحقنة إلا تحت إشراف طبى كامل 

نظام البروتين البودرة لزيادة الوزن تمكنت شركات الأدوية من إعداد أنواع من الأغذية على هيئة بودرة تتميز بغناها بالبروتينات والدهون والفيتامينات وصرح أطباء التغذية باستخدام هذه البودرة كغذاء مكمل إضافى للمصابين بالنحافة.. 
ولعل أشهر أنواع هذه البودرة الـ"سوستاجين". 

نظام بروتين البودرة 
- الإفطار: 
جبن دوبل كريم. 
2 ملعقة عسل نحل أو مربى بالقشدة. 
تصبيرة: 
2 ملعقة سوستاجين مذابة فى كوب ماء. 

- الغداء: 
200 جم لحم أو ربع فرخة أو 2 سمكة مقلية. 
أرز بالخلطة. 
خضراوات. 
ملعقة صغيرة عسل أسمر. 

- عصراً: 
كيك أو بسكويت. 
كاكاو باللبن أو حلبة ناعمة. 

- العشاء: 
بطاطس بوريه باللحم المفروم. 
كوب زبادى بالعسل الأسود. 
2 ملعقة عسل نحل بغذاء ملكات النحل. 
قبل النوم: 
كوب لبن + 3 ملاعق سوستاجين. 

نصائح لعلاج النحافه : 
1- تناول الطعام فى أماكن مفتوحة هادئة ويفضل أن يتم تناول الطعام مع مجموعة. 
2- يمكن اللجوء للأدوية الفاتحة للشهية والتى تساعد على تناول الطعام مثل فيتامين ب 6 
3- إضافة البهارات والأعشاب إلى الطعام لإعطاء الطعام النكهة الفاتحة للشهية. 
4- البحث عن أى مرض عضوى أو نفسى يسبب سد الشهية والاجتهاد فى علاجه، فكثيراً ما يكون سبب النحافة أمراض هرمونية أو عضوية، لذلك: 
- إذا شعرت أن وزنك فى نزول مستمر فسارع إلى الطبيب للفحص والكشف عن الأسباب مع تحليل هرمونات الغدة الدرقية ونسبة السكر بالدم. 
- العمل على التحليل المستمر للكشف عن الديدان المختلفة التى كثيراً ما تكون سبب النحافة. 
5- تناول السلطات الخضراء بكميات معتدلة لفتح الشهية وإمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح الضرورية له.. واحذر فى الوقت نفسه الإفراط منها. 
6- لا تكثر من تناول الماء قبل أو أثناء الطعام حتى لا يقلل من شهيتك. 
7- تناول 6 وجبات صغيرة أفضل من وجبتين كبيرتين فهذا أسهل فى عملية الهضم والامتصاص وأكثر فائدة فى زيادة الوزن. 
8- تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم والماغنسيوم فهى تساعد فى هدوء أعصابك وتجعلك هادئاً ومطمئناً. 
9- تناول 2 ملعقة من عسل النحل مع ملعقة من خل التفاح قبل النوم تعطيك نوماً هادئاً وتمنع عنك الأرق قبل وأثناء النوم. 

سلطات لفتح الشهيه : 
تعتبر السلطات من أهم فواتح الشهية الطبيعية على موائد العالم.. الإضافة إلى تأثيرها فى إثارة الشهية، فهى تحتوى على مواد ذات نكهة طبيعية تزيد من إفرازات الإنزيمات الهاضمة فتساعد على الهضم، هذا بجانب احتوائها على العديد من الفيتامينات والأملاح المعدنية الفاتحة للشهية، والمهمة للجسم. 
وتستخدم فى إعداد السلطات أنواع عديدة من الأغذية مثل: الطماطم والبصل والثوم والخيار والفلفل الأخضر والبقدونس والجزر والخس، والبنجر والخرشوف والكرنب والزيتون.. وفى بعض الأحيان يضاف إلى السلطة بعض المواد المشهية مثل "الخل، التوابل، الزيوت النباتية، والليمون" وأحياناً يضاف لها الصلصات المختلفة مثل "الصلصة الحريفة، المايونيز، والصوص المتبل"، كل هذا من أجل أن تكون مشهية وتساعد على الهضم. 

- الطماطم.. عنصر أساسى فى السلطات والصلصات المشهية 

تشكل الطماطم المادة الرئيسية فى عمل السلطات والصلصات المشهية.. فهى تفيد فى هضم الأطعمة النشوية واللحوم وبعض الخضراوات.. 
هذا بالإضافة إلى غنى الطماطم بفيتامين 
"أ ، ج ، ب1 ، ب 2"، ومجموعة من الأملاح المهمة للجسم عامة. وبالإضافة إلى أنواع السلطات التقليدية التى تشارك فيها الطماطم هناك عدة أنواع من الصلصات تصنع منها مثل: 
- الصلصة الحريفة وهى نوع من الصلصة يوضع على اللحوم المشوية، وبعض الخضراوات والأطعمة الأخرى.. فتساعد على فتح الشهية بشكل ملحوظ. 
ويتم إعداد الصلصة كما يلى: 
يتم اختيار الناضجة، وتغسل جيداً ويزال منها الأجزاء غير المرغوب فيها.. ثم تصفى وتحضر لعمل الصلصة الحريفة. 
المقادير: 
- كيلو طماطم "وتحضر كما سبق". 
- بصلة كبيرة. 
- قليل من الملح والشطة. 
- ملعقة صغيرة فلفل أسمر. 
- كوب خل. 
- 5 فصوص ثوم. 
- 3 قرون قرنفل. 
- ملعقة كبيرة سكر. 

الطريقة: 
- يخلط عصير الطماطم بالبصل والثوم الناعم، وترفع على النار حتى يتكون مزيج غليظ. 
- يصفى الخليط بوساطة منخل. 
- يغلى الخل مع البهارات لمدة 10 دقائق ثم يضاف إلى خليط الطماطم بالبهارات مع السكر.. ثم يرفع على النار حتى يغلظ، ويعبأ فى زجاجات معقمة وتحفظ لحين استخدامها لتغطية المأكولات المشوية والأسماك والسلطات فتعطى الشكل والطعم المقبول اللذيذ. 

الباذنجان فى صنع السلطات اللذيذة يتميز الباذنجان بأن له نكهة مرغوبة، ومذاقاً طيباً.. ولكن يعيب الباذنجان أن سعراته الحرارية منخفضة، وقليل القيمة الغذائية.. لذا يفضل أن يضاف إليه بعض المواد الغذائية الأخرى لتدعيم قيمته الغذائية، والحصول منه على نكهة ألذ وأطعم.. ومن الأكلات الشعبية الشهيرة والتى لها أثر فعال فى فتح الشهية سلطة بابا غنوج، التى يستخدم فيها الباذنجان مع الطحينة. 
البابا غنوج 
المقادير: 
- نصف كجم باذنجان أسود كبير. 
- نصف كوب طحينة بيضاء. 
- 4 ملاعق خل. 
- قليل من الملح والفلفل والشطة "حسب الطلب". 
- 3 ملاعق زيت. 
- بقدونس مفرى. 
- 3 فصوص ثوم. 
الطريقة: 
- يشوى الباذنجان ويهرس ناعماً بعد التقشير. 
- يطحن الثوم مع الملح والفلفل ويضاف إلى الطحينة البيضاء. 
- يضاف الباذنجان المهروس إلى الطحينة مع قليل من الشطة. 
- يقلب الخليط ويزين بالبقدونس. 
- لا ننس أن الباذنجان المقلى والمضاف إليه الثوم المحضر والخل، وعصير الطماطم أحياناً، من فواتح الشهية الجيدة. 

الطحينة.. وصلصات مشهية لعلاج النحافة من المعروف أن الطحينة يتم صنعها من السمسم، ويتم استعمال الطحينة فى كثير من المأكولات الشرقية الشعبية كمادة مشهية ومغذية. 
ومن الممكن استخدام الطحينة مع الثوم والفلفل والكمون والخل فى إعداد صلصات فاتحة للشهية كما يلى: 
صلصة الطحينة الشهيرة.. على مائدة النحفاء 
المقادير: 
- نصف كوب طحينة. 
- فلفل، كمون، ملح. 
- 4 ملاعق خل + زيت. 
- عدد 3 فصوص ثوم مهروس. 
- عدد 4 ملاعق ماء. 
الطريقة: 
- يتم مزج الطحينة جيداً بالماء الفاتر والخل. 
- يضاف الثوم والكمون والملح الفلفل إلى الطحينة مع التقليب جيداً حتى نحصل على القوام المطلوب. 
- يوضع على الخليط الزيت والبقدونس المفرى. 

صلصة الحمص بالطحينة لزيادة الوزن الحمص من البقوليات التى تحتوى على نسبة 24 % بروتين بالإضافة إلى 9.5 % مواد دهنية، بالإضافة إلى نسبة أملاح الكبريت والفوسفور والفلور والبوتاسيوم والكالسيوم والحديد. 
والمائة جرام من الحمص تمد الجسم بما يقرب من 300 سعر حرارى.. لذا يفضل تناوله للراغبين فى زيادة الوزن.. ومن الممكن استخدام الحمص مع الطحينة فى إعداد صلصة فاتحة للشهية، وذات قيمة غذائية عالية.
المقادير: 
- ربع كجم حمص حصى. 
- كمون، ملح، وبقدونس مفرى 
- ربع كوب خل. 
- نصف ملعقة بيكربونات صودا. 
- 6 فصوص ثوم مهروس. 
- نصف كوب عصير ليمون. 
الطريقة: 
- يتم نقع الحمص بعد التنقية ليلة كاملة فى الماء. 
- يصفى ثم يضاف إليه ماء جديد والكربونات ويرفع على النار. 
- بعد النضج يهرس الحمص، أو يضرب بالخلاط . 
- يضاف الملح والكمون والثوم المدقوق والخل والليمون إلى الطحينة ويتم التقليب جيداً. 
- يضاف الخليط السابق إلى الحمص المطحون. 
- يوضع الخليط فى أطباق، ويزين بالبقدونس والزيتون

Unknown

11:31 ص

اقرأ المزيد

علاج النحافة ونقص الوزن - علاج ضعف الوزن عند الكبار والاطفال

أبدأ معكم اليوم موضوعا مثيرا للجدل ومقلقا لكثير من الآباء والابناء وهو نقص الوزن وضعف الشهية وقلة الأكل، ودائما ما تجد الآباء يبحثون عند الاطباء عن أدوية فاتحة للشهية أو يسألون عن سبب نقص وزن أطفالهم ويعانون من تلك المشكلة ومنهم من يشتكى أن ابنه يأكل كثيرا ولكن دون فائدة فيظل وزنه ضعيفا وجسمه هزيلا، وهناك ايضا الكثير ممن يشتكون من مشكلة ضعف الشهية وقلة الاكل ويسألون عن أدوية فاتحة للشهية لزيادة الوزن، ولا ننسى ايضا مجموعة الفقراء الذين يعانون من ضعف الوزن بسبب قلة توفر الاحتياجات الخاصة من الاكل والشرب وخاصة فى البلاد التى يحدث بها مجاعة، لذلك سأشرح لك عدة اسباب لضعف الوزن وعلاجها ، تابع معى : علاج النحافة ونقص الوزن أولا : إذا كنت فاقدا للشهية أو تملك شهية ضعيفة للأكل - من الممكن أن يكون سبب ضعف شهيتك هو قلة افراز الغدد اللعابية للعاب الذى يخرج عند شم رائحة الطعام او رؤيته وهذا يقلل من رغبتك فى الاكل، وفى هذه الحالة يجب عليك اتباع الاتى : 1- اذا كنت تتناول ثلاث وجبات فى اليوم كبار الحجم كالطبيعى عن الكل ولا تقدر على اكمال الوجبة الواحدة بسبب ضعف شهيتك فعليك بتقسيم الوجبات الى ستة وجبات متوسطة الحجم ولذلك يكون المجموع كانك قد أكلت ثلاثة وجبات كبار كالمثال التالى : اذا كنت تتناول ثلاث وجبات تزن كل واحده منهم كيلوجرام من الطعام وشهيتك تجعلك تأكل نصف كل واحده فقط ليكون المجموع كيلو ونصف فى اليوم عليك ان تقسمهم الى ست وجبات كل واحده من السته نصف كيلو وفى كل مره ستأكل النصف كيلو ليكون مجموع ما أكلته 3 كيلوجرام فى اليوم وهذا مثال بسيط لتوضيح ما اقصده 2- حاول ان تفصل بين وقت الاكل والمشروبات لان المشروبات مثل المياه كمثال بسيط تشعرك بامتلاء البطن مجرد شرب كوب واحد من الماء، لذلك لا تأكل جيدا وخاصة فى ايام رمضان والصيام عند المسلمين، لذلك حاول ان تجعل الماء والمشروبات فى وقت بعيد عن الطعام قبل او بعد الاكل بنصف ساعه مثلا او ساعه قدر الامكان. 3- حاول ممارسة الرياضة كثيرا فالرياضة تزيد من شهيتك وتشعرك بالرغبة فى الاكل وخاصة تمارين رفع الاثقال وتنمية العضلات ولكن فى هذه الحالة ستحتاج الى زيادة البروتين فى الطعام مثل الاكثار من اكل اللحوم لتزويد الجسم بالبروتين الذى يحتاجه لبناء العضلات، وتمارين الاثقال ليس للرجال فقط بل يمكن للنساء فعلها بأوزان خفيفة تستطيع حملها ولا ترهقها، ولا تنسى ان بناء العضلات من الاصل يكسبك الوزن بمجرد التمارين. - هذا كان بالنسبة لقلة افراز اللعاب ، اما اذا كان سبب فقدان الشهية هو حادث قد حدث لك تسبب فى مرضك فالمعروف ان المريض غالبا ما يصاب بفقدان الشهية ولا يود رؤية الطعام لذلك فى هذه الحالة يجب تناول الاطعمه الخفيفة والخالية تماما من الدهون والشطة ويمكن شرب عصائر الفواكه الخفيفه. هذه كان بالنسبة لفقدان الشهية ولكن ماذا عن الحالات الاخرى حالة نقص الوزن مع ان المريض يأكل كثيرا هذه الحالة شائعه فى معظم الأطفال وايضا بعض الكبار تجد انه يأكل كثيرا ولكن يظل رفيعا وهزيلا والسبب فى ذلك هو وجود بعض الميكروبات او الديدان فى امعائه وتجعله غير مستفيدا بالأكل وخاصة ديدان الاسكارس او ديدان الانتروبياس الخاصة بالاطفال والتى تظهر غالبا فى فتحة الشرج ، والحل لهذه الديدان اما تناول الثوم بكثرة او اتباع برنامج صيدلى للادوية كما يصف كل الاطباء وكمثال : للأطفال : فلوفيرمال شراب مرتين فى اليوم قبل الاكل + مرهم راسب ابيض اذا كانت الديدان تظهر على فتحة الشرج ويكرر الشراب بعد انتهائه باسبوعين ثم بعد انتهائه بشهر. للكبار : فلوفير او فلوفيرمال او انتيفير اقراص ... قرص مرتين فى اليوم قبل الاكل ويكرر بعد الانتهاء باسبوعين ثم بعد الانتهاء بشهر يكرر مرة اخرى. والاهم من كل هذا هو معالجة البيت كله من الديدان لان وجودها فى شخص واحد يعنى وجودها فى كل افراد البيت فهى تنتقل عن طريق الحمام او الملابس او غيره. والان طرق عامة لزيادة الوزن وعلاج النحافة 1 - ابتعد عن القهوة والصودا فهى ذات سعرات حرارية قليلة ولا تسمع لاحد يخبرك ان المشروبات الغازية تزيد الوزن اعرف احد الاصدقاء يشربها كل يوم عدة مرات ولا يزداد وزنه ابدا، ولكن استبدلها بمشروبات ذات سعرات حرارية عالية مثل العصائر الغنية بالعناصر الطبيعية والفيتامينات عصائر الفواكه. 2- ابتعد عن الوجبات السريعة ذات السعرات الحرارية الضعيفه ولكن اجعل وجباتك السريعة ذى فائدة اكبر وسعرات حرارية اكثر مثل اكل ساندوتش مربى او اكل المكسرات وايضا اكل الزبيب. 3- اخرج تمشى فى الهواء مع احد اصدقائك اذا لم يكن لديك رغبة فى الاكل فالمشى سيكسبك هذه الرغبة فى الطعام ولا تجلس دائما فى غرفتك دون الحركة والمشي. 4- من اجل شهية افضل فى الطعام استخدم التوابل التى تجعل الاكل مستساغا لك مثل الفلفل الأسود وايضا الكمون يمكنك اضافتهم للطعام لتأكل أكثر. 5- اذا كنت تود اللجوء للادوية فهناك برنامج بسيط لزيادة الوزين يتكون من دواء شراب نيو ديجستين مع اقراص ترايكتين خطوه فعاله فى زيادة الوزن.

Unknown

11:27 ص

اقرأ المزيد